我科于2000年10月"-2001年10月，应用复与杜仲片(甘肃独味药业有限公司生产，批号：007183602)治疗原发性高血脉病150例，疗效满意．现报道如下。

1临床资料

诊断标准：争部病例均符台WBO／ISH高血胩诊断标准[1]，并排除继技性高血压；巾医辨证分型均符弁《中医内科学》的肝剐偏盛型或肝肾阴虚型。

230例病例均为我院住院及门诊病人．按2：1的比例随机分为治疗组和对照组。治疗组150例中男性86例，女性64倒：年龄35～70岁，平均(57．7±9．23)岁：病程为3个月～20年：其中l级高血压(轻度)44例，弧组(临界高血压)8例，2级高血压(中度)63例，3级高血墟(重度)2I例，单纯收缩期高血压9例，业组(临界收缩期高血压)5例。对照组80例中男性46例，女性34例；年龄30～70岁，平均(56．9±8 8)岁；病程为0 5～30年；其中1级高血压23例，业组(临界高血j卡)5倒，2级高血压33倒，3级高血压12例，单纯收缩期商血爪5例，亚组(临界收缩期高血压)2例。所有病人均有不同程度的眩晕头痛、腰膝酸软、耳鸣健忘、心悸失眠等症状。两组性别、年龄、疾病程度及病程经统汁学处理（X2检验)无明显差异，具有可比性。

2治疗方法

治疗组口服复方杜仲片，每次5片，每日3次：3绒高血压病患者加服硝苯毗啶5mg，每同3次，疗稃2～3周。对照组口服脉君安片，每次5片，每闩3次；3级高血压患者加服稍苯吡啶5mg，每日3次，疗程2～3周。用药期间，每目测血压1次，并进行临床症状及不良反应观察，于第l、2、3、7、14、21天时填表纪录。所有患者用药前厉测定血、屎常规。

3疗效观察

3．1临床疗效评定标准

3 .1.1降压疗效判定标准”】q)显效：舒张胨F降lOmmHg以上，并选到正常范围；舒张瓜虽末降到正常但已下降20mmHg或以上。②有效：舒张胝下降不发lOmmHg，但已达到一常范围：舒张压较治疗前F降lO～19mmHg，但末达到正常范围；收缩压较治疗前F降30mmlig以上。③无效：未达到以上标准。

3．1．2症状疗效评定标准” 显效：症状体征及有关实验室检查基本正常：有效：症状体征减轻，丈验室检查有改善；无效：症状无改变。

3 .2结果(见表l、表2)

4讨论

高血压病是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，多发于中老年人，发病率高。患者除了可发生与高血压本身订关的症状以外，长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素，并影响重要器官，如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭。商血压的病因尚未阐明，目前认为是在一定的遗传背景下由于多种后天环境凶素作用使正常血压调节机制失代偿所致。

高血压痛分属于“眩晕”、“头痛”等范畴。中医以为奉病病位在心、肝、肾，乃人体年事渐高，肝肾不足，肝阳亢盛所致，治疗以补益肝肾、平肝潜阳、活血化瘀为本。复方杜仲片由杜仲、钩藤、益母草、夏枯草、黄芩组成，方巾杜仲性味甘温，卡补肝肾．为主药；钩藤清热平肝，可治肝阳上丸所致的头晕头痛，为臣药；夏枯草清肝火、散瘀结，黄苓清热镇静，益母草活血利水，麸佐君臣活血折阳，三药☆用可达补肾平肝、活血化瘀之效。现代药理研究也证实，杜仲、钩藤、夏桔草，黄苓、益母草均有不同程度的降压作用。

本组观察显示，复方杜仲片的降压效果与同等条件下的脉君安片的降压效果无显著差异，它能有效提高患者的生活质量．其降压作用缓和、稳定，对早期轻度高血肚的治疗及较严重商血压的配合治疗有较好的作片；|，而且副作用少。本组观察治疗组无毒副作用出现．而对照组因脉君安片中含有氢氯噻嗪，少数患者有乏力、纳差等不适。因此，单纯使用该药或与西药台用可起减量减毒增效的作用。

参考文献

1叶任高．内科学．第5版．北京：人民卫生出版社，2000 258

2广两医学科学情报研究疾病诊疗标准广西：广西人民出版社，1984．190

3陈佑邦．中医病证诊断疗效标准南京：南京大学出版社，1994．23

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